■ 黄鹏

前面两期，我们讲了导致前列腺增生的诱因、前列腺增生后的症状和预防方法，今天我们来讲讲前列腺增生的治疗及日常护理。

前列腺增生的治疗

前列腺增生Ⅰ期：尿频、排尿困难、尿不尽、留有残余尿（但不超过50毫升），夜尿增多，每晚至少起床4～5次，影响睡眠。可采用内分泌治疗及对症治疗，如女性激素（己烯雌酚）；α受体阻滞剂（酚苄明），每次10mg，每日二次；高特灵（Hgtrain），每次2mg，每日2次，α还原酶抑制剂（Proscar），亦可用氨基酸类药物安尿通，每服2粒，日服三次；前列康片，每服3～4片，日服三次或前列康胶囊，每服4～6粒，日服三次。

前列腺增生Ⅱ期：夜尿次数较Ⅰ期增多，尿线变细，排尿无力，射程变短，残余尿量增加（超过100毫升），此时若并发感染或结石，则出现尿急尿痛、血尿，严重者可发生急性尿潴留。此期可行前列腺局部微波或射频热疗，使腺体萎缩，梗阻解除，排尿通畅，或行前列腺球囊扩张术；并发感染时，行抗感染治疗；并发急性尿潴留时，可行导尿术，必要时可行前列腺切除术。

前列腺增生Ⅲ期：排尿困难加重，呈现点滴状，出现慢性尿潴留，尿液可自行溢出、肾功能受损，重者出现尿毒症。此期应行留置导尿管或行膀胱造瘘术，暂时解除梗阻，待患者全身状态好转，肾功能改善后行前列腺摘除术。

前列腺增生的日常护理

前列腺增生与性激素平衡失调有关，是老年男性常见病。老年男性应做好下列生活护理措施：

◎男性一旦有排尿不畅或夜尿次数增多，应去医院检查，以确定前列腺是否肥大。

◎患前列腺肥大的老人，不要憋尿，以免引起膀胱颈急剧充血，增加排尿困难。

◎保持大便通畅，避免便秘，长期便秘亦会压迫膀胱颈部。

◎不宜过度疲劳，尤其不宜久坐，以防发生前列腺部血流不畅。

◎饮食宜清淡，少吃辛辣等刺激性食物，少饮或不饮酒。(作者单位：四川泌尿外科医院)