2939 期 / 第8版:生活百事
严防幽门螺杆菌感染

我国是幽门螺旋杆菌感染高发国家,感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。喂饭、亲吻等日常行为易将病菌传给孩子。

 

最近有几篇新闻都曾报道,孩子因为患上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”,甚至“吐血”。幽门螺杆菌(简称 Hp),是导致人类慢性感染最常见的细菌。它在人体的胃部生存,它不怕胃酸,是唯一能在人体胃内长期存活的细菌。根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。

幽门螺旋杆菌对孩子的危害

幽门螺旋杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,会造成消化不良、缺铁性贫血、消化道溃疡、特发性血小板减少性紫癜( ITP)、增加罹患胃癌风险等危害。幽门螺旋杆菌感染比例高,但却不容易引起重视。目前的数据显示,感染者中有 15%20% 会发生消化道溃疡,5%10% 发生消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”,并没有被重视。对于成人而言,因为自身抵抗力好,大多可以能和幽门螺旋杆菌和平共处。而对于抵抗力弱的孩子和老人,致病可能性很高。有研究表明,我国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%60% 。孩子如果感染幽门螺旋杆菌,会导致食物的消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患有胃部慢性疾病。

8 类孩子建议

做幽门螺旋杆菌检查

依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及依据美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎、一级亲属中有胃癌、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)、不明原因消化不良和生长落后者、不明原因的原发性血小板减少性紫癜(ITP)这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查。

如果孩子被确诊感染,通过一段时间的抗生素治疗,病菌是可以被杀死的。如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后,则不需要检查。

如何预防感染

幽门螺杆菌的具体传播途径还不明确,目前认为,最可能的传播途径是”粪—口”传播(如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴)和”口—口”传播。我国家庭大多是共同进餐,只要家庭成员有一个人携带病菌,他用含过了的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染。

1. 不要口口喂食,不要亲孩子嘴巴。大人中感染该细菌的非常多,所以,千万不要怕孩子吃不好,自己咀嚼后再喂给孩子,也不要直接亲吻孩子的嘴巴,以免唾液传染。

2. 采用分餐制度。最好能采用分餐制度,做好菜后,直接分到分餐盘中,个人吃个人的,从根本上解决传染问题。

3. 公筷的使用。如果没法采用分餐,吃饭时可以准备一双公筷,给别人或孩子夹菜时,使用公筷。

4. 注意食品卫生。蔬菜、水果一定要清洗干净,肉类一定要做熟了再吃。

5.做好洗手工作。如果家里有成员明确感染过幽门螺杆菌,那饭前、便后一定要洗好手再照顾孩子。

(星华)