■ 范媛媛

有很多人不了解无精症，更不知道其是怎么发生的。

有些无精症与患者本身疾病有关，比如内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、甲亢等。而除了这些疾病之外，还有一些睾丸病变也可能会导致无精症的发生，比如睾丸外伤、炎症、扭转和睾丸血管病变等。性病、酗酒、抽烟、超负荷工作、高温环境、内裤过紧、失眠、工作和情绪压力等都可能影响精子质量，患者需要通过健康的生活方式来提高精子质量。实际上，很多患者在确诊无精症时，已经很难查找其准确的病因，抓紧时间治疗才是正确的选择。

对于无精症的治疗，要先看患者是属于精子生成障碍导致的无精症，还是梗阻性无精症。前者疾病的治疗效果比较差，特别是无睾症和睾丸病理改变严重的疾病。双侧隐睾患者如果尽早进行手术治疗，一般还能保留生育能力，但如果超过一定时间还没进行手术治疗，再加上预后不良，很可能会导致生精功能低下。如果遇到这种情况，一般建议患者在医生的指导下使用相关药物治疗。阻梗性无精症的治疗，这个主要针对输精管道炎症、水肿而导致堵塞的患者，此时可以使用抗生素加糖皮质激素治疗。对于因为囊肿压迫而引起的无精症，可以考虑进行手术切除囊肿。如果是先天畸形或发育不良严重的梗阻性无精症，而且又无法解决，这样就可以考虑人工授精技术来补救。

在男性不育症中，除了无精症，还有弱精子症、少精子症、死精子症和畸形精子症。

弱精子症是指精子活动能力不足，优秀的、快速向前运动的精子低于32%。少精子症是指精液中的精子数目低于正常具有生育能力男性的一种疾病，国际卫生组织规定男性的精子如果低于1.5千万就为少精子症。若精液中精子成活率减少，精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症，亦称死精子过多症。畸形精子症是将精子离心、涂片、染色后，观察精子的形态，正常形态的精子小于4%，即为畸形精子症。

（作者单位：四川泌尿外科医院）