■ 周树友

寒假开始，李女士刚上小学的儿子特别开心，终于可以撒欢儿玩儿了。但李女士却心事重重，她在想到底要不要带孩子去医院割包皮。起因是，前几天在小区听邻居说包皮过长或包茎会导致生殖器炎症，将来还会影响性生活和生育功能。

作为家长，尽早知道孩子包皮过长给孩子带来的危害是很有必要的。虽然曾经有观点认为，所有男性都要接受这个手术。但如今越来越多的医生主张对于包皮手术最好慎重。毕竟包皮对男性生殖器有一定的保护作用，不是多余的，包皮手术虽小，但会带来疼痛和恐惧，严重的可能还会影响小孩心理健康。

其实，98%以上的新生男婴都有包皮过长或者包茎的问题，这在医学上属于生理性包茎，是正常现象。随着年龄的增长，身体的发育，到了3～7岁或者到了13岁的青春期，大多数男孩都会自愈。各位家长没必要看着别人家的孩子去割包皮，或者听信了广告里宣传的危害，就着急给小孩割包皮。那么，什么时候才需要做手术呢？如果有以下几种状况，就有必要考虑手术：

1.孩子包茎和包皮严重，无法正常清洁，导致包皮内有包皮垢，且引起包皮红肿等炎症表现。

2.孩子包皮过长或包茎导致小便困难，尿道口变形。

3.包皮反复出现炎症或损伤后，包皮口呈瘢痕性狭窄，弹性和延展性下降。

很多家长可能会问接受包皮手术的最佳年龄是多少岁？医学上还没有明确的定论，但可以确信的是，如果孩子已经出现不适，不管几岁都应及时咨询泌尿外科医生，如果症状不明显或者采用非药物治疗得到缓解，就可以等待观察，等到7岁以后再决定。

要提醒家长们的是，术后要注意多关心孩子，做好基础护理，同时需用鼓励、安慰等方式化解患儿的不安。包皮手术涉及隐私处，术后还会有痛感，对已经有性别或隐私观念的男孩而言，这是敏感话题，心理影响也可大可小。术后还要遵医嘱护理，及时复查，如果出现出血、排尿困难、发热等症状请及时就诊。术后还要特别注意孩子个人卫生，尽量每天清洗，勤换洗内衣裤，以防止各类生殖器疾病。

（作者单位：四川省泌尿外科医院）