本报讯 近日,四川省人民医院心内科田文杰、唐艺加主任团队,率先运用国际先进的308nm准分子激光技术,成功为一名复杂起搏电极感染患者实施激光电极拔除术。这是省内首例成功实施的准分子激光电极拔除术,标志着四川省人民医院心内科在心血管介入领域再次取得突破。
该患者为老年男性,因长期滞留体内的两根废弃起搏导线引发严重感染,出现反复高热、血象升高、废弃导线周围积液现象,心脏超声显示腔内赘生物。团队与心脏外科、感染科多科讨论后,认为有必要尽早拔除废弃起搏导线。但传统术式难以处理严重血管粘连,且可能在拔除过程中导致电极断裂,而准分子激光技术则可通过精准鞘内释放高能脉冲激光,逐层消融电极周围纤维化组织,实现毫米级精细化分离。相较于外切割机械鞘,可显著降低血管撕裂、心脏穿孔等并发症风险,具有创伤小、安全性高、成功率提升的优势。
此例手术在局麻下进行,团队采用激光消融对粘连的电极进行分离,仅用时1小时,成功拔除了两根废旧电极并进行清创缝合。(本报记者 程鑫)